1,医保报销要设置起付线的原因是什么

设立医保基金支付参保人员住院医疗费“起付线”的原因两个:一是体现“参保人员个人和医保基金合理分担住院费”的医疗保险制度改革原则;二是对门诊挤住院、小病大养等浪费医疗费的行为从经济上进行约束。

医保报销要设置起付线的原因是什么

2,医疗保险起付线是多少封顶线是多少 按什么比例报销 谢谢了 搜

在职职工门诊1800起付,报销比例:大医院70%,社区医院90%,最高20000元; 住院:第一次1800,第二次以后650,报销比例:85%,最高30万。 在一个自然年度内结算一次。
什么样的医疗保险,麻烦说一下,各地也不一定一样 ,最好是到当地主管部门问一下
不同地区的医疗保险起付线是不一样的,并且也分是几级医院,医院级别不一样起付线也不一样。

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3,请问专家医疗保险起付线

不知道公司给没给上补充医疗保险,但是公司也会按社保报销的金额计算再报50%左右。可计算的时候都是按门诊起付线扣除的啊?不明白了
乱,都没与什么依据的呢?
没看明白 。。。
那是说门诊和住院报销时各有一个起付线?
我也没听说,现在起付线是1800了。
同事告诉我

请问专家医疗保险起付线

4,医保报销起付线和实时结算

医疗保险还有一个名词叫大病保险,即只有发生超过一定金额费用的时候,才属于报销情况的。以发生10000元的可以报销的药费为例。起付线是1800元,则10000元减去1800元后,剩余8200元。8200元中,前3000元按65%报销(举例说明的,各地的比例和钱数是不同的)。计1950元3000至5000这2000元按70%报销。1400元5000至8000这3000元按80%报销。2400元8000-10000元这2000元按85%报销。1700元,最后算下来,可以报销1950+1400+2400+1700元。

5,什么是医保住院报销起付线

基本医疗保险住院医疗费用报销起付线:一次性住院医疗费总额-起付标准-基本医疗范围外的费用-个人首先负担20%的费用)×[(75+年龄×0.2)/100],起付标准按照医院级别划分:一级医院的住院统筹基金起付标准为360元;二级医院为580元;三级医院为970元;无等级的社区卫生服务中心的住院统筹基金起付标准为360元。住院统筹基金起付标准按次计算,一个自然年度内多次住二级以上医院(包括门诊特殊疾病和家庭病床)的,逐次减低100元,最低不低于360元。参保人员因病情所需由低级别的定点医院转往高级别的定点医院,只补交统筹基金起付标准差额。退休职工医疗保险报销比例:1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。6、退职职工,其医疗药费报销75%。7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费
门槛费也叫起付额,不是说这部分费用凭白就交给医院了,而是说这个数额以上的部分才给报销。三级医院起付额第一次住院1700,第二次住院500,再住院就没有起付额了。(一年内)癌症放化疗属于门诊特殊病,起付额1300,但是和住院可以合并起付额。就是说你住了一次院,门特起付额就可以免了

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